בדיקת עיניים בתינוקות ובילדים

"עיניים לראות את יפי העולם" – על בדיקת עיניים בתינוקות ובילדים

איזו בדיקת עיניים עובר תינוק שנולד?

בטרם שחרור הילוד מבית החולים הוא עובר בדיקת החזר אור אדום. זו בדיקה סקר פשוטה שמטרתה לאתר מחלות ומומים בעיניים המסכנים את הראיה או את חיים כגון הקרויה קטרקט (עכירות בקרנית העין ) מולד או רטינובלסטומה (גידול ממאיר תוך עיני הנפוץ ביותר בקרב ילדים). מומלץ לבצע את בדיקת ההחזר האדום בימים הראשונים לחיים.

מדוע דרושה בכלל בדיקת עיניים שגרתית ?

מערכת הראייה מתפתחת מהלידה ועד סביבות גיל שבע. מערכת הראייה כולל את העיניים, העצבים האופטיים ואת חלקי המוח האחראים על פענוח הראייה. ליקויים במערכת הראייה לא בהכרח מלווים בתסמינים או בסימנים חיצוניים. תינוקות ופעוטות לא יכולים לספר לנו על הקושי שלהם בראייה כי הם אינם יודעים לדבר או אינם מודעים למצב הראייה התקין במידה וישנו ליקוי כלשהו. כמו כן גם בקרב ילדים שמדברים ישנם מצבים כמו עין עצלה שעל מנת לאתר זאת יש לעצום את אחת העיניים ולבדוק את יכולת הראייה בכל עין בנפרד. מרבית הליקויים שמאתרים בגילאים אלה ניתנים לטיפול ולשיפור הראייה בעוד שלאחר גיל שבע ישנם מצבים שלא ניתנים לתיקון.

מה בודק רופא עיניים בילדים ?

בדיקת עיניים לילדים כוללת את המרכיבים הבאים:

בדיקת יכולת הראייה – בתינוקות ופעוטות מעקב אחר חפץ ובילדים זיהוי תמונות, מספרים או אותיות בהתאם לגיל הילד.
בדיקת חדות הראייה כלומר בדיקת המרכיב האופטי של כל אחת משתי עדשות העיניים בנפרד ולשלול מצב של עין עצלה.
בדיקת תנועות גלגלי העיניים ויכולת מיקוד הראייה מרחוק לקרוב ולשלול מצב של פזילה.
בדיקת מרכיבי העין האחרים כגון לחמית העיניים, קרקעיות העיניים, העפעפיים, מערכת ניקוז הדמע.

איזו בעיית עיניים שכיחה בילדים ?

הפרעת הראייה השכיחה בילדים משתייכות להפרעה בתשבורת קרני האור על הרשתית. רוחק ראייה (באנגלית HYPERMETROPIA או HYPEROPIA ) הוא ליקוי במיקוד קרני האור אשר במקום להגיע ולהתרכז על הרשתית , קרני האור מתרכזות מאחורי הרשתית ( מחוץ לגלגל העין ) ולכן לא רואים בבירור עצמים קרובים. ילדים בגיל הרך עם רוחק ראייה בדרגה בינונית עד גבוהה נוטים לפתח יותר בעיות בקריאה, בקשב, בתפיסה חזותית ובכישורים ויזו-מוטוריים. לכן חשוב לזהות בגיל מוקדם את התופעה ולתקן את חדות הראייה באמצעות משקפיים. שכיחות התופעה של רוחק ראייה בדרגה בינונית עד גבוהה היא בשיעור של בין 5-12%. סימנים אשר צריכים לעורר חשד לרוחק ראייה אצל ילדים כוללים: חוסר רצון לקרוא או לכתוב, כאב ראש המתגבר בזמן קריאה והתפתחות פזילה של העין פנימה.

לקבלת ייעוץ ראשוני אישי מד"ר ברכר חייגו: 074-708-70-78

או מלאו פרטיכם ואצור קשר בהקדם:

מה זו עין עצלה?

עין עצלה (באנגלית AMBLYOPIA) הינו מצב של ירידה בחדות הראייה שלא ניתנת לתיקון באמצעות משקפיים למרות שמבנה העין תקין אנטומית. על מנת שתתפתח ראייה תקינה המוח זקוק לתמונה חדה וברורה שמועברת אליו משתי העיניים. אם מסיבה כלשהי (למשל משנית לפזילה, להפרעה בראייה כמו בקוצר או רוחק ראייה באחת העיניים או חסימה של קרני אור משנית לקטרקט, לעכירות בקרנית העין או לצניחת עפעף) המוח לא מקבל תמונה חדה וברורה מאחת העיניים, אזי העין לא תפתח יכולת ראייה תקינה ותישאר "עצלה". השכיחות של תופעה זו בקרב ילדים היא בשיעור של בין 2-5% מהילדים.. לא כל פזילה גורמת לעין עצלה ולא כל מצב של עין עצלה גורמת לפזילה אבל בהחלט יכולה להיות השפעה הדדית בין השניים. השכיחות של שילוב של עין עצלה עם פזילה הינו כ 1-4.5%.

מתי מומלץ לבצע בדיקת עיניים שגרתית ?

איגודי רופאי הילדים בארץ ובעולם וכן איגודי רופאי העיניים בארץ ובעולם ממליצים על 3 בדיקות שגרה של עיניים בילדים עד גיל 6: פעם ראשונה בסביבות גיל חצי שנה עד גיל שנה, פעם שנייה בסביבות גיל 3 שנים, ופעם שלישית טרום כתה א סביבות גיל 6 שנים.

מתי עוד כדאי להיבדק אצל רופא עיניים לילדים ללא קשר לגיל ?

חשוב להתייעץ עם רופא הילדים או להיבדק אצל רופא עיניים לילדים כאשר:

לילד פזילה חד או דו צדדית.
לילד מצב של צניחת עפעף.
לילד יש ריצוד של העיניים.
לילד אבחנה של לבקנות.
הילד מאובחן עם עיכוב התפתחותי או תסמונת גנטית כלשהי.
לילד סיפור משפחתי של מחלות עיניים תורשתיות כגון: פזילה, קטרקט, קרטוקונוס.
הילד עם רקע של פגות מתחת לשבוע 32 לגיל ההיריון.
הילד עם הטיית צוואר ( טורטיקוליס) שנמשכת מעבר לשבוע- שבועיים.
הילד עם ראייה כפולה או טשטוש ראייה.
לילד הפרעה בראייה והוא נוטל תרופות כלשהן שיכולות לגרום להפרעה בראייה.
הילד מאובחן עם מחלה סיסטמית כלשהי ( מחלה שמערבת מערכות שונות בגוף למשל מחלת פרקים של ילדים).
מתעורר חשד אצל ההורה לבעיית עיניים אצל הילד.
הילד סובל מכאב ראש מתמשך או כאב ראש שמעיר משינה.
הילד מקרב עצמים קרוב מדי לעיניו על מנת להתבונן בהם.
הילד משפשף עיניים לעתים קרובות.
הילד עם דמעת ללא קשר לבכי.
הילד עם סיפור של חדירת גוף זר לעין.
הילד עם אישון לבן.
הילד עם אודם ניכר בלחמית העין או שתי העיניים.